青少年癫痫病要如何诊断
癫痫病是一种常见的脑部疾病,青少年是癫痫的易感人群,临床医学上,将13周岁-20周岁之间的癫痫病病患者称之为青少年癫痫病。癫痫病是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种发作性脑部慢性疾病。目前,我国癫痫病病发病人数居多的为青少年癫痫病患者,由于诱发因素很复杂,对于青少年癫痫病要如何诊断下面医师以及为我们做出了详细的介绍了。>>>推荐阅读:青少年的癫痫预防
青少年癫痫病的诊断是个了解病因的过程,这一步对治疗很重要,那么青少年癫痫病的诊断如何开展呢?又该从何处下手呢?
一、先天性因素
青少年癫痫病病先天性因素包括脑畸形、脑积水、染色体异常等先天性疾病,或者胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫病发作。
二、癫痫病发作史
癫痫病的基本特点是发作性和重复性,发作性是指症状突然发生、骤然结束、持续短暂,数秒至数分钟;重复性指的是优先次发作后,经过不固定的间隔,会有第二次以至多次相同的发作,可出现在痉挛发作或小发作之前或之后,成为发作的一个组成部分,也可以单独发作。癫痫病发作间精神障碍一般持续时间虽较长,但临床上也具有明显的癫痫病特征。根据家属及目击者,对发作过程提供的详细描述、及发作时的录像等,这能帮助医师确切青少年癫痫病的诊断。
三、遗传因素
遗传作为青少年癫痫病的诊断的依据,在临床上较为常用。一部分癫痫病确有遗传倾向,但遗传性并不非常肯定。对孪生双子罹患癫痫病的研究表明,癫痫病患儿具有遗传易感性,对癫痫病患者家系分析和流行病学调查表明,特发性癫痫病的亲属癫痫病患病率为3.8%-10.8%,个别高达19.8%~35%,明显高于症状性癫痫病的1%~4.6%,后者又较普通人的患病率高0.3%~0.6%,而且与患者血缘关系越近,患病率越高。
四、借助医疗影像
青少年癫痫病的诊断要遵循临床证据,必须遵循循证医学理念,注重各项临床指标的收集、分析、评价:如脑电图、脑磁图、脑地形图、PCR基因检测、神经递质检测、核磁共振检查等;同时参考脑电图检查,大多数癫痫病发作期头皮脑电图,显示为局灶性或广泛性的棘波或棘慢波综合波的活动,但在强直-阵挛性和其他严重的癫痫病发作中很难与运动和肌肉活动产生的脑电图区分开来。发作后立即记录通常可表现为广泛的慢波。尤其是发作期的视频脑电录像监测对鉴别癫痫病发作和非痫性发作有重要价值。癫痫病发作和其他疾病鉴别主要依靠病史,而不是间歇期脑电图。
五、后天因素
四川癫痫病医院医师根据后天因素来对青少年癫痫病的诊断常见的有产伤:是婴幼儿症状性癫痫病病的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫病病后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫病病;营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素b6缺乏、甲亢等均可引起癫痫病病发作。
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